摘要:聚會(huì)少不了酒,有些人因工作關(guān)系經(jīng)常喝酒應(yīng)酬,平時(shí)則喜歡喝酒減壓,可以說(shuō)酒精在很多人生活當(dāng)中都必不可少,令酒精性脂肪肝成為一種常見(jiàn)病。另外,女性經(jīng)期喝酒易染脂肪肝。除了不要在經(jīng)期喝酒外,睡前喝紅酒同樣不可取,很多人認(rèn)為睡前一杯紅酒有助睡眠,但卻不知道這讓酒精肝有機(jī)可乘。
聚會(huì)少不了酒,有些人因工作關(guān)系經(jīng)常喝酒應(yīng)酬,平時(shí)則喜歡喝酒減壓,可以說(shuō)酒精在很多人生活當(dāng)中都必不可少,令酒精性脂肪肝成為一種常見(jiàn)病。據(jù)統(tǒng)計(jì),在成年人中,脂肪肝的發(fā)病率為10%,其中,嗜酒的人中,57%患有酒精性脂肪肝。但似乎很多人都沒(méi)有意識(shí)到它的嚴(yán)重性,認(rèn)為沒(méi)什么感覺(jué),或只是一種小病。專家稱,這種想法是大錯(cuò)特錯(cuò)!長(zhǎng)期飲酒而導(dǎo)致脂肪肝,若不加治療,將發(fā)展為酒精性肝炎甚至肝硬化。
酗酒人群,脂肪肝比例超過(guò)50%
脂肪肝俗稱“胖肝”,肝臟因脂肪堆積過(guò)多而發(fā)胖。解放軍458醫(yī)院感染病科主任醫(yī)師李灼亮說(shuō),在成年人中,因?yàn)楹染贫鸬闹靖卧絹?lái)越常見(jiàn)。嗜酒的人中,57%患有酒精性脂肪肝。給這些人做B超檢查,在B超圖像上,可看到肝臟脂肪反射的白色亮點(diǎn),明亮的程度越強(qiáng),肝內(nèi)脂肪化越高,因而有“明亮肝”的說(shuō)法。
“在醫(yī)院的感染科病房里,就躺著一位酒精性脂肪肝的患者,”李主任說(shuō),“他是一天一斤高度白酒,喝了二十多年,不僅患上酒精性脂肪肝,還發(fā)展為酒精性肝炎,轉(zhuǎn)氨酶、谷草酶、轉(zhuǎn)肽酶水平統(tǒng)統(tǒng)都超標(biāo)。”
如果這位患者還不戒酒,還不接受治療,很有可能會(huì)演變?yōu)榫凭愿卫w維化、酒精性肝硬化。一些嚴(yán)重酗酒的人,還會(huì)誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死甚或肝功能衰竭。
喝酒傷肝,高度酒一天2兩已過(guò)量
酒精性脂肪肝,簡(jiǎn)單一點(diǎn)講,就是由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的肝臟疾病。李灼亮說(shuō),男性每天喝酒的酒精量超過(guò)40克,女性大約20克(50度的白酒,只要喝80克,就相當(dāng)于攝入40克的酒精,啤酒則一天不能超過(guò)一瓶),一般超過(guò)5年,就有可能患上酒精性脂肪肝。這主要是因?yàn)榫凭诟闻K里代謝,酒精的代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝臟有直接毒副作用。正是由于受到了酒精的傷害,肝臟對(duì)脂肪等物質(zhì)的代謝和利用出現(xiàn)障礙,無(wú)法轉(zhuǎn)運(yùn)出肝臟,這才使得脂肪在肝內(nèi)蓄積。一般來(lái)說(shuō),肝內(nèi)脂肪(主要為甘油三酯)含量超過(guò)肝濕重的10%-15%(正常人肝內(nèi)脂肪含量?jī)H占肝濕重的3%-5%),就會(huì)讓肝臟功能失常。
“大多數(shù)酒精性脂肪肝患者,在疾病初期,并不會(huì)有太明顯的感覺(jué),甚至沒(méi)有任何不適的感覺(jué)。等病情進(jìn)展到一定的程度,患者的右上腹才會(huì)有腹脹、腹痛,尤其是飯后或運(yùn)動(dòng)后癥狀更為明顯。有一些人會(huì)感到疲憊乏力,一上樓就氣喘吁吁,好像在右腹有一塊大石頭壓著自己一樣,甚至出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒癥狀?!?/p>
女性經(jīng)期喝酒易染脂肪肝 睡前一杯紅酒肝臟很受傷
同樣是喝酒,女性經(jīng)期飲酒引發(fā)肝損害或酒精中毒的幾率將比男性多一半。專家指出,月經(jīng)來(lái)臨前及期間,女性受荷爾蒙分泌影響,體內(nèi)分解酶的活動(dòng)能力低下,酒精代謝能力下降,結(jié)果使得酒精不易迅速?gòu)难褐信判钩鋈?,而是變成了?duì)身體有害的“酸性物質(zhì)”。為清除這些酸性物質(zhì),肝臟就要不斷地制造出酶。其結(jié)果就會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),使引發(fā)肝臟機(jī)能障礙的可能性也加大。
專家還提醒,女性在月經(jīng)期間,體內(nèi)缺乏分解酶,如果一時(shí)喝得過(guò)多,將使處于醉酒狀態(tài)的時(shí)間延長(zhǎng)、酒醉感覺(jué)或癥狀也會(huì)更嚴(yán)重。這就是月經(jīng)時(shí)飲酒容易上癮、容易引發(fā)酒精中毒的原因。另外,經(jīng)期由于不斷流血,身體虛弱,抵抗力較差,喝酒會(huì)加快血液循環(huán),此時(shí)有可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多,如飲涼啤酒,還可能引起痛經(jīng)等。
除了不要在經(jīng)期喝酒外,睡前喝紅酒同樣不可取,很多人認(rèn)為睡前一杯紅酒有助睡眠,但卻不知道這讓酒精肝肝有機(jī)可乘。紅酒可增加高密度脂蛋白膽固醇、穩(wěn)定血管內(nèi)皮細(xì)胞并控制血小板凝結(jié),減少心血管疾病發(fā)生。研究顯示男性每天20至40克、女性10至20克,是最適合的酒精攝取量。但也另有研究顯示,女性長(zhǎng)期每日攝取超過(guò)20克酒精,發(fā)生酒精性肝炎機(jī)率明顯增加。
沒(méi)有異常不適,定期檢查有助早發(fā)現(xiàn)
據(jù)統(tǒng)計(jì),不做治療,30%酒精性脂肪肝可發(fā)展成肝纖維化,10%-40%最終會(huì)發(fā)展成肝硬化。也就是說(shuō),患者會(huì)遵循酒精性脂肪肝——酒精性肝炎——酒精性肝硬化發(fā)展。若不在早期加以重視,則會(huì)逐漸發(fā)展惡化。因而,脂肪肝并不是我們想象那樣“是小事一樁”!
當(dāng)然,這個(gè)發(fā)展過(guò)程大約會(huì)經(jīng)歷5-10年,但由于沒(méi)有明顯不適,很多人并不知道自己患上了脂肪肝。李灼亮說(shuō),目前,除了B超能夠診斷輕、中、重脂肪肝外,應(yīng)用肝臟脂肪掃描儀,還能從定量角度,測(cè)定脂肪的具體比例,這就讓醫(yī)生在診斷脂肪肝時(shí)會(huì)更加精確。因此,經(jīng)常飲酒的人,建議定期進(jìn)行B超檢查和肝臟脂肪掃描儀檢查,以早期發(fā)現(xiàn)及準(zhǔn)確診斷脂肪肝。
到目前為止,尚無(wú)治療脂肪肝的有效藥物。李主任說(shuō),臨床上,一般常選用保護(hù)肝細(xì)胞、去脂藥物及抗氧化劑等以及某些降脂藥物。專家建議,只要是用藥,哪怕是降脂,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選用,切不可擅自濫用。
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